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2021吉林医院招聘考试医学基础考点集锦:细菌感染

2021-10-21 11:25:16   来源:吉林中公医疗卫生网 林百利


大肠杆菌在大肠内是可以将食物残渣转变为维生素K和维生素B族,而大肠杆菌在尿道中,却会造成尿路感染。同一细菌却产生了不同的结果,这是什么原因?

正常人的体表和与外界相通的腔道(如口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等)表面都寄居着不同种类和数量的微生物;这些微生物在正常情况下不致病,但在特定条件下会成为机会致病菌。

正常菌群是指正常寄居在宿主体内,对宿主无害而有利的细菌群,是宿主微生物群的重要构成部分。机体内的正常微生物群与宿主之间是相互依赖与相互制约的,这种状态始终处于动态过程之中,并形成一种平衡,称为微生态平衡。当宿主(免疫、营养及代谢等)、正常微生物群(种类、数量、位置等)或外界环境(理化和生物)等因素变化打破了这种微生态平衡,就会导致微生态失调,最常见的是菌群失调。在临床工作中,诱发微生态失调的因素多见于不规范地使用抗生素、免疫抑制剂和肿瘤化疗药物治疗,以及部分外科手术和插管等侵入性诊疗操作。

当正常菌群与宿主间的生态平衡失调时,一些正常菌群会成为机会致病菌而引起宿主发病,故机会致病菌也称为条件致病菌。引起这种情况的原因:(1)正常菌群的寄居部位改变,(2)宿主免疫功能下降,(三)菌群失调是指在应用抗生素治疗感染性疾病等过程中.宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化,从而导致疾病。菌群失调可表现为引起二重感染或重叠感染。这是指用抗生素治疗某种原感染性疾病的过程中.又感染了另一种或多种病原体,表现为两种或两种以上病原体混合感染。这是因为长期或大量应用抗生素后,正常菌群被抑制或杀灭,而原处于数量劣势的菌群或外来耐药菌趁机大量繁殖而导致的感染。引起二重感染的常见细菌有金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌和一些革兰阴性杆菌。临床表现有假膜性肠炎、鹅口疮、肺炎、泌尿道感染或败血症等。

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