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2020吉林临床医学专业基础知识重点汇总:子宫颈癌

来源:吉林卫生人才网 时间:2020-03-26 16:18:54

子宫颈癌在事业单位考试中属于妇产科学部分,也属于妇产科学的重点章节。重点内容为其病因、临床表现。吉林卫生人才网的医疗专家讲师将子宫颈癌的内容进行了总结,希望能帮助大家更好的掌握。

首先我们来看一道考题:

【单选题】女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查:宫颈后唇有一菜花样新生物,接触性出血阳性,宫体大小正常,附件(-)。该患者最可能的诊断是:

A.子宫内膜癌

B.急性宫颈炎

C.子宫颈癌

D.宫颈肌瘤

E.子宫内膜异位症

【答案】C。

可以看出,这道题目的考点就是子宫颈癌的临床表现,一般以病例分析题出现,根据接触性出血1个月,妇科检查宫颈有一菜花新生物,可以诊断为子宫颈癌。下面我们就来一起学习一下这节课的重要知识点。

一、病因

1.人乳头瘤病毒(HPV)感染。

2.性行为及分娩次数:多个性伴侣、初次性生活<16岁、早年分娩、多产等。

3.吸烟。

二、病理

宫颈癌以鳞状细胞浸润癌多见。主要通过直接蔓延和淋巴进行转移,血行转移极少见。

1.直接蔓延:最常见。可向宫腔、阴道壁、宫颈旁、阴道旁组织、骨盆壁、膀胱、直肠等处转移。

2.淋巴转移。

3.血行转移:晚期可转移至肺、肝、骨等。

三、临床表现

1.阴道流血:常表现为接触性出血,老年患者常为绝经后不规则阴道流血。

2.阴道排液:多为白色、血性、稀薄如水样或米泔样、有腥臭的阴道排液。

3.晚期症状:主要为浸润和压迫表现。

4.体征:微小浸润癌可无明显病灶,子宫颈光滑或糜烂样改变。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物;内生型表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大;晚期形成溃疡、空洞伴恶臭。

四、辅助检查

1.普查方法:宫颈刮片。

2.确诊方法:宫颈和宫颈管活组织检查。

 

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