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2020吉林医疗招聘医学检验知识:血气分析知识点

来源:中公吉林卫生人才网 李兴月 时间:2020-06-19 16:21:12

血气分析这一部分在生化检验中占据了重要的部分,很多小伙伴看到血气分析就想放弃,理由就是血气分析变化复杂,参考指标多,记忆困难,分析就更加不会,所以很多人选择眼不见心不烦,直接放弃,但血气分析也有它的小技巧,可以应对考试的哟!所以不要灰心,一起来看看吧!

血气分析(BG)是应用血气分析仪,通过测定人体血液的H+浓度和溶解在血液中的气体(主要指CO2、O2),来了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态的一种手段,它能直接反映肺换气功能及其酸碱平衡状态。采用的标本常为动脉血。适用于:低氧血症和呼吸衰竭的诊断;呼吸困难的鉴别诊断;昏迷的鉴别诊断;手术适应证的选择;呼吸机的应用、调节、撤机;呼吸治疗的观察;酸碱失衡的诊断等。

血气分析仪可直接测定的有动脉氧分压(PO2)、动脉二氧化碳分压(PCO2)、动脉氢离子浓度(pH),并推算出一系列参数,发展到今天可测定50多项指标:

血气的主要指标:PO2、PCO2、CaO2、SaO2、TCO2、P50。

酸碱平衡的主要指标:pH、PCO2、HCO3-、TCO2、ABE、SBE及电解质(K+、Na+、Cl-、AG)。

做题常用到的就是血气分析三步法:

首先,判断是否存在酸碱失衡,其次,判断是呼吸还是代谢。第三混合酸碱失衡的综合判断。

第一步:我们来观察ph值,ph值大于或等于7.45,属于碱中毒,ph值小于或等于7.35,属于酸中毒;

第二步:看PH值和PCO2改变的方向,同向改变为呼吸性,异向改变为代谢性。

第三步:如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2的改变比例,正常PCO2为40±5mmg/L,若为单纯呼吸性酸/碱中毒,则PH值方向改变0.08±0.02,若不符合,说明存在代谢因素,可以继续比较实际PH值与理论PH值,若实际PH值低于理论PH值,说明存在代谢性酸中毒,反之为代谢性碱中毒。这就是血气分析三步法口诀。

以上方法可找习题多练习几遍,熟能生巧,便可以运用自如。

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