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2020年吉林卫生人才招聘考试检验学考试复习资料:尿液管型的检查

来源:吉林卫生人才网 时间:2020-03-26 15:39:47

吉林卫生人才网为大家带来2020年吉林卫生人才招聘考试检验学考试复习资料:尿液管型的检查。

管型概念

是一些有机物或无机物,如蛋白、细胞或结晶等成分,在肾小管(远曲小管)和集合管内凝固聚合而形成的圆柱状结构物。

管型形成机制

和条件

尿蛋白质和T-H蛋白浓度增高(首要条件)

尿浓缩和肾小管内环境酸化

有可供交替使用的肾单位

 

管型种类

特点

临床意义

透明管型

折光性较差,镜下观察时应将显微镜视野调暗,否则易漏检。

正常晨尿中偶见,参考值为0〜1/LPF,大量增多见于急慢性肾小球肾炎

细胞管型

红细胞管型

管型中的红细胞常互相粘连而无明显的细胞界线,有的甚至残缺不全

正常尿中无红细胞管型,肾单位内有出血,常见急性肾小球肾炎(早期)

白细胞管型

管型中含有退化变性坏死的白细胞(或脓细胞),一般为中性粒细胞,细胞呈球形,有时呈团性重合

肾实质有细菌感染,急性肾盂肾炎

上皮细胞管型

管型内含肾小管上皮细胞

肾小管病变,急性肾小管坏死

颗粒管型

颗粒管型内含大小不等的颗粒物,含量超过1/3管型面积以上

急慢性肾小球肾炎,肾病

脂肪管型

由肾小管上皮细胞脂肪变性、崩解,大量的脂肪滴进入管型内而形成。

肾病综合征

宽幅管型

多数由颗粒管型和蜡样管型演变而来

急性肾功能衰竭、慢性肾炎晚期尿毒症(表示预后不良,故又称肾衰管型)

蜡样管型

多数由细颗粒管型或细胞管型进一步衍化而来

慢性肾小球肾炎晚期,肾功衰竭

 

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